简要病史：男性 68岁输血后腰痛无尿5h。

医卫类 2020-04-28 10:56:48 病史,腰痛,男性已帮助人

简要病史：男性，68岁，输血后腰痛、无尿5h。

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初步诊断(仅供考官参考、不计分)：急性输血性溶血反应致急性肾衰竭。评分标准：(总分15分)1．问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)·输入血量是多少，有无突然烦躁不安、胸闷、头痛，有无腰背剧烈疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐、冷汗、发绀、发热、寒战等。(3分)·尿量、尿色变化情况。(2分)·血型是否相合、输血前是否做过交叉配血试验、采血日期及血液储存情况等。(3分)②诊疗经过(2分)·做过哪些检查。(1分)·治疗用药情况如何。(1分)(2)其他有关病史(3分)·有无药物过敏史。(1分)·与该病有关的其他病史，有无输血史、肾病史。(2分)2．问诊技巧(2分)·条理性强、能抓住重点。(1分)·能够围绕病情询问。(1分)

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