简要病史：女性 56岁 腹痛 寒战 高热 皮肤发黄2天。
寒战,病史,高热
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简要病史：女性，56岁，腹痛、寒战、高热、皮肤发黄2天。
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本例黄疸病人，有典型的夏科(Charcot)三联征，故初步诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，采集病史内容如下：(一)现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：饮食等。(2)发热情况，体温特点。(3)疼痛特点，如部位、性质、有无放射痛以及与黄疸的关系。(4)黄疸程度，尿、粪颜色改变。(5)有无恶心、呕吐、神志障碍及休克的征象。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查(如血尿便常规、尿三胆、血生化、B超)。(2)治疗用药情况。(二)相关病史1．有否药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：有无类似发作、有无肝病、胃肠疾患或手术史，有无胆系结石、胆道蛔虫或逆行胆管造影史等。