简要病史:女性 26岁 转移性右下腹痛伴恶心1天。

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简要病史:女性,26岁,转移性右下腹痛伴恶心1天。

热搜:患者女性50岁间歇性无痛性全程血尿

答案解析

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  • 本例病人患急腹症,可能是急性阑尾炎,据此采集病史:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因,与饮食的关系。(2)疼痛部位、特点、性质,有无放射,与呼吸、体位的关系。(3)有无发热,与疼痛的关系,有无寒战。(4)伴随症状:有无呕吐、腹泻,有无休克征象。(5)二便、饮食、睡眠和月经情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查(血尿便常规、尿β-HCG等)。尿妊娠试验目的为与宫外孕相鉴别。(2)治疗用药情况。(二)相关病史1.有无药物过敏史。2.相关其他病史泌尿系结石或妇科疾病史,溃疡病史,上呼吸道感染史,以与相应疾病鉴别。