患者男性25岁 拟行甲状腺次全切除术 请你做手术区消毒 穿手术衣 戴无菌手套(手术区消毒在医学模拟
手术,甲状腺,手套
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患者男性25岁，拟行甲状腺次全切除术，请你做手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(手术区消毒在医学模拟人上操作)(20分)
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(1)消毒区域(范围)正确(4分)上至下颌、下口唇线(2分)，两侧至劲、颈项交界及锁骨上窝(1分)、下至两乳头连线(1分)。(2)持消毒器械方法正确(2分)手持消毒钳夹住消毒纱块，浸蘸适量消毒液。(3)消毒方法正确(4分)自手术切口线两侧依次向周围消毒至整个手术区，先用2．5％～3％碘酊涂擦，待碘酊干后用70％酒精涂擦两遍，将碘酊擦净(3分)。消毒毕，再用消毒液擦手一次(1分)。(4)穿手术衣(3分)双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时深入袖筒；双手交叉提起腰带向对侧后，请他人帮助系结。(穿衣过程正确，但手术衣被污染则扣1．5分)(5)戴无菌手套(4分)打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。(2分)已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。(2分)(如在戴手套过程中，手套被污染扣2分)(6)提问：戴湿手套的方法(3分)答案手套内先盛放适量无菌水，使手套撑开，便于戴上，戴好手套后将手腕部向上稍举起，使水顺前臂沿肘流下，再穿手术衣。【提醒考生】(1)消毒时始终牢记左手器械是相对无菌，右手器械是有菌的。(2)两手在交换辅料时注意器械不要接触。(3)检查所用物品的消毒日期是否过期。手术衣(1)穿衣以前要现戴好帽子和口罩。(2)穿衣以前先看消毒日期。穿衣时找一空矿的地方。(3)双手伸入衣袖时，手高不过肩，低不过腰。(4)提腰带时，上身前倾，双手夹腰带时不要接触手术衣。(5)戴好手套后双手置于胸前，手高不过肩，低不过腰。