男 60岁 突发心前区疼痛4小时 心电图示急性前壁心肌梗死 既往无高血压史 癫痫史和出血性疾病史。
心肌梗死,既往,高血压
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男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压20/12kPa(150/90mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。
最可能的心电图表现是A.心房颤动B.心室颤动C.窦房传导阻滞D.房室传导阻滞E.室性心动过速
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答案:B
1.该患者心电图提示急性前壁心肌梗死,约75%~95%的急性心肌梗死患者出现心律失常。患者出现突然短暂的意识丧失、抽搐、听不到心音,提示已经发生心室颤动,即急性前壁心肌梗死伴心室颤动。故此时的心电图表现为心室颤动。故选B。考点:急性心肌梗死实验室检查
