患者 女性 72岁 患肺气肿病15年。近日咳嗽 咳痰 气促 精神差。查体:口唇发绀 呼吸30/mi
气促,咳痰,肺气肿
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患者,女性,72岁,患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30/min,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽:动脉血气分析:pH7.31,PaO[2.gif]6.7kPa,PaCO[2.gif]8kPa。
根据疾病特点,患者可能出现的症状除外A.指甲发绀B.呼吸困难C.血压升高D.皮肤湿润E.皮肤干燥
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答案:E
1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为:动脉血气分析PaO[2.gif]6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。2.该病人有CO[2.gif]潴留,患者常表现为兴奋症状,如多汗等,故该患者不可能出现皮肤干燥,而应为皮肤湿润。3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。4.注射器抽取动脉血后,刺入胶塞直接送检。
