83.患者 男性 43岁。嗜酒如命 一次体检中发现自己患了高血压 还有左心室肥厚 下列各类降压药中
降压药,嗜酒如命,高血压
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83.患者，男性，43岁。嗜酒如命，一次体检中发现自己患了高血压，还有左心室肥厚，下列各类降压药中，该患者最宜服用
A.利尿药
B.钙拮抗药
C.神经节阻断药
D.中枢性降压药
E.血管紧张素转换酶抑制剂
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答案：E
[解析] 重点考查血管紧张素转换酶抑制剂的药理作用及临床应用。血管紧张素转换酶抑制剂抑制血管紧张素Ⅰ转化酶：①减少血管紧张素Ⅱ生成，从而减弱血管紧张素Ⅱ收缩血管、升高血压的作用；②缓激肽的水解减少，使之扩张血管的作用加强；③缓激肽水解减少时，PGE2和PGI2的形成增加，扩张血管作用增强；④心室和血管肥厚减轻。血管紧张素转换酶抑制剂适用于各种类型高血压，并能使心室肥厚减轻，故选E。