患者男性 42岁。误服敌百虫后大汗淋漓 瞳孔缩小 肌肉抽搐 血压110/82mmHg 诊断为有机磷
敌百虫,瞳孔,有机磷
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患者男性，42岁。误服敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，血压110/82mmHg，诊断为有机磷中毒。 282.有机磷中毒的机制为
A.抑制Na+K+-ATP酶
B.抑制胆碱酯酶
C.激动胆碱酯酶
D.激动Na+K+-ATP酶
E.抑制血管紧张素转换酶
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答案：B
[解析] 有机磷中毒的机制是：有机磷与胆碱酯酶结合，生成磷酰化的胆碱酯酶，酶的活性被抑制，使体内乙酰胆碱大量堆积产生中毒；因敌百虫在碱性溶液中会变成毒性更强的敌敌畏，故不能用碳酸氢钠洗胃；该中毒者因有骨骼肌N2受体激动现象，故属于中度以上中毒，解救应以阿托品和碘解磷定最适合。