患者女 43岁 肝外胆管结石病史3年 今晨突然右上腹绞痛 并恶心 呕吐 继而出现神志淡漠 嗜睡症状

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患者女,43岁,肝外胆管结石病史3年,今晨突然右上腹绞痛,并恶心、呕吐,继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体:体温41 ℃,脉搏125次/min,血压10.67/8.00 kPa。该患者最可能的诊断是

A.肝脓肿B.急性胰腺炎C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.胆管蛔虫症E.急性胆囊炎

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