患儿 男 4岁。一向偏食 不吃鱼肉蛋 仅食蔬菜 近日面色渐苍白 不愿活动 时而腹泻 心肺正常 肝脏于
偏食,鱼肉,肝脏
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患儿，男，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下3cm触及，脾未及，血红蛋白609／L，红细胞计数2．90×1012／L，血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大。最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼红细胞性贫血
E.营养性混合性贫血
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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正确答案：B
根据症状和辅助检查，最可能的诊断是营养性缺铁性贫血，理由是患儿饮食结构不合理，根据腹泻判断可能存在营养吸收障碍，肝脏于肋下3cm触及，可能是骨髓外造血引起，血象为典型营养性缺铁性贫血血象。