可替代氯霉素用于治疗伤寒的药物是（）。 A．四环素类B．氨基糖苷类 C．青霉素类D．氟喹
糖苷,氯霉素,伤寒
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正确答案：D
本题考查抗生素的临床应用。氯霉素(左旋体)：具有抑茵作用的广谱抗茵药，治疗伤寒的首选药物。机理是结合到核糖体的50s亚基的A位，抑制肽酰基转移酶，最终抑制蛋白质合成。临床主要用于治疗伤寒、副伤寒，治疗嗜血流感杆菌引起的脑膜炎，治疗立克次体感染忌用四环素的 患者。不良反应有骨髓毒性、灰婴综合症和治疗性休克。喹诺酮类药物(对绿脓杆菌、 厌氧茵有强大抗茵作用)：氟喹诺酮类药以DNA螺旋酶为靶酶，主要与α螺旋单位结合 构成螺旋酶-DNA氟喹诺酮复合体，阻碍酶反应过程，干扰细菌DNA复制而起到杀菌作 用。可替代氯霉素作为治疗伤寒首选药物，治疗败血症、细茵性脑膜炎、腹腔炎等严重感染。