女 35岁 平素月经规律。停经49天 阴道少量出血一周 突然左下腹剧痛 查体贫血貌 腹软 压
下腹,剧痛,阴道
已帮助 人
女，35岁，平素月经规律。停经49天，阴道少量出血一周，突然左下腹剧痛，查体贫血貌，腹软、压痛、反跳痛，移动性浊音可疑，血压90/52mmHg，内诊宫颈举痛，子宫正常大小、软，右穹窿饱满，B超提示盆腔5．5cm×3．9cm液性暗区，根据上述症状及体征诊断为（）
A．急性阑尾炎
B．输卵管妊娠破裂
C．卵巢囊肿蒂扭转
D．急性输卵管炎
E．难免流产
-
正确答案：B
宫外孕主要症状有停经、腹痛、阴道出血、附件区较小囊性包块和破裂时的腹腔内出血症状。可借病史、腹痛部位、体温、盆腔检查、超声、尿妊免、后穹窿穿刺与急性阑尾炎、输卵管炎、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转相鉴别。