30岁初产妇 风心病 心功能I级 骨盆及胎位正常 现足月临产3小时 心率88次／分 宫口开大2c
初产妇,胎位,骨盆
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30岁初产妇，风心病，心功能I级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率88次/分，宫口开大2cm，应如何处理 （）
A．产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静剂
B．缩宫素点滴，加强宫缩
C．立即剖宫产
D．快速给毛花苷C（西地兰）预防心衰
E．立即行人工破膜，缩短产程
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正确答案：A
心功能I级、胎儿不大、胎位及产道正常者，可在严密监护下经阴道分娩。题中患者第一产程进展顺利，应使产妇安静，而不要人为缩短第一产程，增加心脏负担。若发现心衰现象，应予西地兰缓慢静推，不予预防用药。