（138～140 题共用题干）男性 38岁 间歇性浮肿10余年 伴恶心 呕吐l周。查血红蛋l3 白80 g／L 血压155
间歇性,余年,血红
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（138～140 题共用题干）
男性，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐l周。查血红蛋l3 白80 g/L，血压155/110 mmHg，尿蛋白+ + +，颗粒管型2～3/HP，尿比重l.0l0～1.012。
第 138 题 可能的诊断是（）
A．肝炎后肝硬化
B．原发性高血压
C．慢性肾盂肾炎
D．慢性肾小球肾炎
E．肾病综合征
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正确答案：E
[考点]肾病综合征的诊治
[分析]该中年男性病人多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血，尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检查血肌酐、尿素氮；为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检查，这是既准确方便，又便宜无创的检查方法。