7 8 ．患者男性 5 0 岁。 上腹不适 食欲不振3 个月。1 个月来出现黄疸进行性加重 有体重减轻 全
黄疸,患者,男性
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7 8 ．患者男性， 5 0 岁。 上腹不适， 食欲不振3 个月。1 个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻， 全身明显黄染， 肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部， 无触痛。化验血胆红素15 m g ／d l ，尿检胆红素阳性。最可能是
A ．肝炎
B ．胆石症
C ．胰头癌
D ．慢性胰腺炎
E ．肝癌
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正确答案：C
78．答案：C 解析：患者为中老年男性，进行性黄疸加重。血胆红素15mg／dl，尿检胆红素阳性说明该患者黄疸为梗阻性，患胰头癌时肿大的胰头压迫或侵犯胆总管和胰管，出现梗阻性黄疸，进行性加重、食欲下降、消瘦等症状。