男性 40岁 突发高热 腹痛48小时 测血压85／60mmHg 神志尚可 面色苍白 四肢湿冷 查体全腹压痛
压痛,高热,神志
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男性，40岁，突发高热、腹痛48小时，测血压85/60mmHg，神志尚可，面色苍白，四肢湿冷，查体全腹压痛，肌紧张，肠鸣音消失，最可能的诊断为
A．出血性休克
B．创伤性休克
C．心源性休克
D．感染性休克
E．过敏性休克
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正确答案：D
解析：此患者应诊断为原发病灶在腹部引起的感染性休克。根据患者全身高热、腹痛48小时、全腹压痛、肠鸣音消失等腹膜炎和肠麻痹体征及全身急性炎症中毒症状，加上血压85/60mmHg、面色苍白、四肢湿冷等休克表现可以诊断。