患儿 1岁。发热 流涕 咳嗽3天就诊 体温39.5℃ 耳后发际处可见红色斑疹 疹间皮肤正常 流泪 结膜充血
斑疹,发际,结膜
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患儿,1岁。发热,流涕,咳嗽3天就诊,体温39.5℃,耳后发际处可见红色斑疹,疹间皮肤正常,流泪,结膜充血。
最可能的诊断是A.猩红热
B.幼儿急疹
C.麻疹
D.上感
E.水痘
有价值的检查是A.痰培养可见麻疹病毒
B.血培养可见病毒
C.咽培养可见麻疹病毒
D.血清中特异性IgM抗体
E.皮疹涂片
对该患儿采取的隔离措施中正确的是A.对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后3天
B.对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天
C.如有并发症,隔离至出疹后15天
D.患儿的玩具应清洁后再保管起来
E.患儿的衣被应暴晒1小时
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
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问题 1 答案解析:C
发热,呼吸道卡他症状,结膜充血,畏光及典型皮疹均符合麻疹的典型表现。
问题 2 答案解析:D
鼻咽分泌物、痰、尿沉渣涂片可见多核巨细胞;用酶联免疫吸附试验检测血清中麻疹IgM抗体,均有早期诊断价值。
问题 3 答案解析:B
对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天,有并发症者可延至出疹后10天,患儿衣被、玩具应暴晒2小时。
