患者突然出现双下肢运动障碍 神志模糊 血压140／80mmHg（18．7／10．7kPa) 心率86次／min 持续1天 之后
心率,神志,血压
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患者突然出现双下肢运动障碍，神志模糊，血压140／80mmHg(18．7／10．7kPa)，心率86次／min，持续1天，之后头部CT检查无阳性发现，可能的原因为
A．脑梗死
B．短暂脑缺血发作
C．脑出血
D．心源性脑缺血
E．主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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正确答案：E
夹层动脉瘤可累及锁骨下动脉、无名动脉、颈动脉、肋间动脉、肾动脉、肠系膜动脉、双侧髂动脉等，凡累及到的动脉均可出现血流减少，甚至中断，导致相关供血区域的缺血坏死。本例患者突然出现神志模糊，但头部CT未见异常，在此种病情下，应首先考虑是由于夹层累及颈动脉的可能性最大。