女性 48岁。患乙肝10年 确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血 鼻出血。出血的最主要原因是A.维生素K缺

医卫类 肝硬化,牙龈,乙肝 已帮助 人

女性,48岁。患乙肝10年,确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是

A.维生素K缺乏

B.毛细血管脆性增加

C.血小板功能不良

D.凝血因子合成障碍

E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

热搜:1937年卢沟桥事变到1938年10月广州武汉失守

答案解析

难度★★☆ 搜索
  • 正确答案:D
    大多数凝血因子由肝脏合成,肝硬化肝功能障碍时凝血因子合成障碍,同时脾功能亢进血小板破坏增多,血小板数量可减少,因此常有出血倾向。肝病时首先合成减少的是维生素K依赖凝血因子(凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X),而致凝血酶原时间(PT)延长,但此时维生素K本身往往并不缺乏,肌肉注射补充维生素K并不能纠正延长的PT。