男性 61岁 乏力2个月 咳嗽 咯血半个月 恶心1周 化验尿：Pro（) RBC5～8个／HP Hb9．5g／dl 血肌酐380
肉芽肿,男性,肾小球
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男性，61岁，乏力2个月，咳嗽、咯血半个月，恶心1周，化验尿：Pro()，RBC5～8个／HP，Hb9．5g／dl，血肌酐380μmol／L，C—ANCA()，胸片示双中肺多发，大小不一呈棉花团状的致密阴影，肾穿刺：节段坏死性肾炎，70％肾小球细胞新月体形成
A.GOODPASTURE综合征
B.韦格纳肉芽肿
C.结节性多动脉炎
D.过敏性肉芽肿性血管炎
E.狼疮性肾炎
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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正确答案：B
老年男性，有咯血、肾炎进行性肾功能衰竭，应考虑原发性小血管炎肾损害，本病按照受累血管大小及有无肉芽肿分类，C一ANCA(+)多见于韦格纳肉芽肿，是显微型多动脉炎的一个亚型；肾小球损害为节段坏死性肾炎，符合此病的特点。