患者男性 60岁 贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余 肝 脾不大 Hb85g/L 白细胞3．6×109↑/L 血小板80×109/L
球蛋白,白细胞,血小板
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患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g/L，白细胞3．6×109↑/L，血小板80×109/L，血沉120mm/h，尿蛋白()，BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3．6g/L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32％，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病
A．原发性巨球蛋白血症
B．浆细胞白血病
C．多发性骨髓瘤
D．尿毒症
E．急淋
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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正确答案：C
多发性骨髓瘤患者骨髓中的浆细胞＞15％，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白IgG＞35g/L，IgA＞20g/L，IgD＞2．0g/L，IgE＞2．0g/L，IgM＞15g/L或尿中单克隆免疫球蛋白轻链＞1．0g/24h；血清蛋白电泳发现M蛋白；血中大量单克隆球蛋白的存在可使红细胞呈缗钱状排列，血沉明显加快。