8岁男孩 1周来发热 咳嗽 2天来加重 服用青霉素3天无效。查体：体温38℃ 右后下肺呼吸音减低 胸片发
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8岁男孩，1周来发热、咳嗽，2天来加重，服用青霉素3天无效。查体：体温38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状影。该患儿应考虑为
A．呼吸道合胞病毒肺炎
B．肺炎支原体肺炎
C．大叶性肺炎
D．金黄色葡萄球菌肺炎
E．腺病毒肺炎
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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正确答案：B
咳嗽为肺炎支原体肺炎突出的症状，一般于病后2～3天开始，初为干咳，后转为顽同性剧咳，常有黏稠痰液，偶带血丝，少数病例可类似百日咳样阵咳，可持续1～4周。肺部体征多不明显，甚至全无。少数可听到干、湿啰音，但很快消失，故体征与剧咳及发热等临床表现不一致，为本病特点之一。本病的重要诊断依据为肺部x线改变，有时呈薄薄的云雾状浸润影。