患者 男性 73岁 20年前发现患糖尿病 10年前又发现患动脉粥样硬化和冠心病 3年来病情逐渐加重 常有胸前区不适等心肌缺血症状 1月前开始有右下肢拇趾末端麻木 以后发展为局部脱水皱缩和色泽变黑褐 其病变应为（)。

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