一急诊患者 男性 55岁 近两周来明显食欲不振 腹胀 厌油 乏力 恶心呕吐 发热 畏寒 因黄疸三天并逐
黄疸,急诊
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一急诊患者，男性，55岁，近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐，发热，畏寒，因黄疸三天并逐渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U/L，血清胆红素为1．26μmol/L，AST/ALT＞1。超声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。
胆囊显示不好的原因最可能是
A．患者进食后胆囊处于排空状态
B．胆囊萎缩
C．胆囊壁黏膜水肿增厚
D．胆囊内积气
E．胆囊先天性过小或缺如
此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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正确答案：C
在排除了进食后胆囊收缩、胆囊切除史和技术原因后，胆囊在超声上不显像病理性改变的可能性更大，上述原因均可出现胆囊不显像，但该患因急性黄疸性肝炎导致胆囊受累，出现胆囊壁黏膜水肿增厚等改变，故C选项为最佳答案。