王阿姨今年68岁 现在独自一人生活。她幼年丧母 与家人感情淡漠 成家之后与家 人几乎不再来往。丈夫
王阿姨今年68岁，现在独自一人生活。她幼年丧母，与家人感情淡漠，成家之后与家 人几乎不再来往。丈夫对王阿姨很照顾，夫妻感情很好，但丈夫已去世三年。他们中年得 子，对儿子非常宠爱。现在儿子％岁，已经成家生子，孙子2岁。儿子和儿媳处于事业高 峰期，工作忙碌。
王阿姨身体状况欠佳，患有关节炎、高血压等慢性病，全身经常病痛，但她不顾自己 身体劳累，几乎每天到儿子家为其做家务，但与儿子沟通很少。王阿姨经常抱怨儿子不够 孝顺、自私，对于母亲的病痛和劳累不管不问。
此外，王阿姨仍然非常想念丈夫在世时两人的美好时光，经常失眠，胡思乱想。她患 有轻度的抑郁症，虽然通过治疗，有所好转，但是偶尔还是会压抑苦闷。王阿姨性格比较 内向，不善于表达，与别人交往不多，朋友很少。居委会反映王阿姨也很少参加社区活动。
王阿姨每月有1000元左右的退休养老金，正常情况下能应付平时生活开支，可是现在扣除医药费、医疗费及给儿子、孙子不时买东西的费用，每个月的钱就所剩无几了。
【问题】
1.上述王阿姨的案例反映了哪些典型的老年人问题？
2.针对上述问题，社会工作者应采取什么样的介入策略？
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1.在现代社会，由于工业化、城市化的推进以及社会经济的发展，一方面，老年人的 生活条件、收人水平、健康状况、人均寿命等社会性指标，都呈上升的趋势；另一方面， 老年人相对而言的社会经济地位，又呈现下降的变化特点。
具体而言，王阿姨的案例反映了老年人面临的以下方面的困境和问题：
(1)慢性病问题和医疗问题。王阿姨步入老年，身体状况欠佳，患有关节炎、高血压等 慢性病，全身经常疼痛，王阿姨受到慢性疾病的折磨，生活质量下降。
(2)家庭照顾问题。老龄化、城市化、少子化、妇女职业化、家庭残缺使得家庭照顾老 年人的功能严重受损。王阿姨的老伴去世、儿子成家，一个人孤独生活，家庭支持不够, 晚年生活景况凄凉。
(3)老年人医疗费用负担重，经济困难。王阿姨的退休工资低于全职时的工资，虽然有 养老金，但是因为随着年龄增长，容易生病，医疗费用支出较多，不能完全保障其生活。
(4)社会隔离问题。老年人闲暇的增多与社会交往的减少使得老年人的社会隔离越来越 严重。王阿姨退休在家，可自由支配的闲暇时间大大增加，但是因职业生涯的结束，社会 交往的圈子却大大缩小。加上王阿姨比较内向，不善于与别人交往，也很少参加社区活动， 朋友很少，晚年生活显得孤独、寂寞。
(5)丧亲造成的长期抑郁情绪。个人在接受自己不可避免的死亡或他人的死亡时会经历 一个痛苦的过程。王阿姨的老伴虽然去世三年，但她仍然非常哀伤和悲痛，还未到接受期 的阶段。目前王阿姨的反应如下(见表5-1)。
(6)代际隔阂问题。王阿姨幼年丧母，本来就与原来的家人关系淡漠；对儿子也表现出 不满，认为儿子不够孝顺，很少考虑到母亲。2.针对王阿姨的问题，社会工作者可以采取的介人策略如下： (1)进行丧亲辅导，帮助王阿姨宣泄抑郁情绪，规划新的生活
①进行综合评估。收集资料并注意观察，了解王阿姨哀伤的性质和阶段。
②提供感情支持。提供空间让王阿姨表达、静默及回忆，给予王阿姨情绪上的支持和 理解。
③提供丧亲辅导。与王阿姨谈谈往日无暇完成的心愿，并重新计划日常起居生活与人际交往活动等，协助王阿姨调整心态，逐步适应痛失至亲的变故，减少对儿子的抱怨，重 建生活的意义和归属感，积极面对现在的生活。
(2)利用社区资源，丰富王阿姨的生活，提供社区支持网络
①与社区居委会联系，协助王阿姨享受独居老人的社会福利政策，如居家服务费用减 免等政策，并安排社区医疗中心的医护人员为王阿姨提供上门医疗服务，缓解王阿姨的病 痛，使其享受更好的生活；
②与社区老年服务机构联系，邀请王阿姨参加社区大型活动和老年秧歌队、健身队等, 通过日渐丰富的日常生活，让她多结识老年朋友，扩大社会支持网络，开阔眼界、愉悦 身心；
③发动社区志愿者与王阿姨结成帮扶对子，经常上门看望，开展精神慰藉，改善其精 神生活。
(3)争取王阿姨的儿子与儿媳的支持
与王阿姨的儿子与儿媳进行沟通，让他们了解老人现在的状况，请他们多关心母亲的 身体和情感生活，经常去看望母亲，帮助母亲度过哀伤抑郁阶段，切实担负起照顾老人的 责任和义务。