患者男 34岁。尿频 尿急 尿痛 伴终末血尿3个月余 经抗炎治疗效果不明显 近日出现洗米水状尿液
尿液,尿频,血尿
已帮助 人
患者男，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3个月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞(+++)，红细胞(+)，KUB示肾区不规则钙化影。此患者最可能的诊断是
A.肾癌
B.肾小球肾炎
C.肾结石
D.肾结核
E.肾积水
-
答案：D
肾结核的临床表现为膀胱刺激症状，血尿，脓尿，肾区疼痛和肿块，全身症状等。对肾结核患者而言，一般尿频最早出现，当尿液中含大量脓细胞，严重时尿液呈洗米水状，根据以上病例描述，符合肾结核。连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。