患者男 34岁。尿频 尿急 尿痛 伴终末血尿3个月余 经抗炎治疗效果不明显 近日出现洗米水状尿液
尿液,尿频,血尿
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患者男，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3个月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞(+++)，红细胞(+)，KUB示肾区不规则钙化影。对确诊该病有决定意义的检查是
A.X线检查
B.尿结核杆菌检查
C.B超
D.膀胱镜
E.尿流动力学检查
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答案：B
肾结核的临床表现为膀胱刺激症状，血尿，脓尿，肾区疼痛和肿块，全身症状等。对肾结核患者而言，一般尿频最早出现，当尿液中含大量脓细胞，严重时尿液呈洗米水状，根据以上病例描述，符合肾结核。连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。