女 48岁 右腹股沟下方有一半球形肿物 平卧时肿物缩小 站立时肿块复出且局部有胀感
腹股沟,小肠,平卧
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女，48岁，右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感
患者发生小肠嵌顿，因疝环狭小，小肠回纳困难，此时应采取下列哪项措施
A.施加压力，强行使小肠回纳
B.行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳
C.行嵌顿小肠外置术，水肿消退后行二期手术还纳肠管
D.切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管
E.切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管
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答案：E
1.根据患者为女性，48岁，右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感可考虑诊断股疝。
2.根据临床症状应选用McVay修补术。
3.患者发生小肠嵌顿，因疝环狭小，小肠回纳困难，此时应采取切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管。