女 48岁 右腹股沟下方有一半球形肿物 平卧时肿物缩小 站立时肿块复出且局部有胀感
腹股沟,平卧,肿块
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女,48岁,右腹股沟下方有一半球形肿物,平卧时肿物缩小,站立时肿块复出且局部有胀感
此患者首先考虑为
A.腹股沟斜疝
B.脂肪瘤
C.腹股沟直疝
D.股疝
E.大隐静脉曲张结节样膨大
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答案:D
1.根据患者为女性,48岁,右腹股沟下方有一半球形肿物,平卧时肿物缩小,站立时肿块复出且局部有胀感可考虑诊断股疝。
2.根据临床症状应选用McVay修补术。
3.患者发生小肠嵌顿,因疝环狭小,小肠回纳困难,此时应采取切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管。
