小儿10个月 发热2天 体温39℃ 烦躁 频咳 气喘 体检口周发绀 鼻翼扇动 三凹征阳性 两肺呼吸
鼻翼,阳性,小儿
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小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×10[~9.gif]/L,N47%
该患儿确诊后,根据上述临床表现,紧急处理应首选以下哪种药物
A.退热剂
B.地西泮(安定)
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.洋地黄制剂
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答案:E
1.根据患者发热、频咳及典型的鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,首先考虑支气管肺炎,首选检查应做胸部X线检查。
2.血常规提示为病毒性肺炎,目前出现心衰症状。故最可能的诊断是腺病毒肺炎合并心衰。
3.目前出现心衰症状,紧急处理应纠正心衰。
