患者男性 49岁 进行性吞咽困难3个月余 体重近来明显减轻 伴呛咳 声嘶 查体：浅表淋巴结未及明显
淋巴结,患者,体重
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患者男性，49岁，进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。
该患者行食管癌根治术后7个月余再次逐渐出现进食梗阻感，伴有呕吐黏液，考虑可能是
A.食管癌复发
B.食管静脉曲张
C.胃溃疡
D.吻合口狭窄
E.幽门梗阻
F.肠梗阻
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答案：A
该患者术后证实淋巴结为阳性(N1)，且再次出现吞咽困难，食管癌术后复发的诊断是可以考虑的。术后吻合口逐渐变窄而导致再次出现进食梗阻的感觉也很常见，但通常出现在术后半年以内，故本题不考虑。食管静脉曲张、胃溃疡、幽门梗阻和肠梗阻都不会导致进食梗阻。故本题答案选A。