女性32岁 双手近端指间关节疼痛 轻度肿胀2个月 伴不规则低热 体温波动在37.8-38.15℃之
关节,体温,双手
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女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8-38.15℃之间，有光过敏1年。化验血PLT56×10[~9.gif]/L.WBC2.9×10[~9.gif]/L，尿蛋白2+，ANA1：80。
此患者最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎
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答案：B
1.根据病史提供的资料，此患者可能诊断为系统性红斑狼疮、狼疮肾炎。但由于血小板及白细胞较低，可首选糖皮质激素治疗，症状稳定，血象有所恢复后，早期加用环磷酰胺，对改善其预后有很好的作用。