简要病史：男性 49岁 腹胀 乏力伴轻度黄疸半年 大量呕血一天。
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简要病史：男性，49岁，腹胀，乏力伴轻度黄疸半年，大量呕血一天。
热搜：既往病史包括哪些内容
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本例呕血与肝病有关，很可能是肝硬化门脉高压，食管静脉曲张破裂出血，病史采集内容如下：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问·有无头晕、心悸、出汗或黑便，可了解出血量及对全身的影响。·有无肝炎、肝硬化病史，有助于确诊。·有无反酸、胃灼热、饥饿痛等溃疡病史，有助于鉴别。·有无长期大量饮酒史：酒精性肝硬变。·此次发病的诱因(2)诊疗经过·原有疾病(主要是肝病)诊疗情况。·此次发病后处理经过，有助于进一步处理。·是否做过上消化道造影及结果。2．相关病史(1)胃炎，溃疡病，胃部其他疾病史，有助于鉴别。(2)胆道系统疾病史，因有黄疸史，需要鉴别。(3)药物过敏史。