简要病史：男性 32岁 反复上腹疼痛8年 黑便2天。
病史,男性
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简要病史：男性，32岁，反复上腹疼痛8年，黑便2天。
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本例便血病人，初步印象是十二指肠球部溃疡合并上消化道出血。病史采集内容如下：(一)现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因，与精神紧张、劳累、饮酒、进食和季节的关系，均与溃疡病有关。(2)大便的颜色、量，每天排便次数。(3)疼痛的性质、规律、放散部位、加重及缓解因素。(4)伴随症状：反酸、烧心、呕吐、呕血、头晕、心悸、意识障碍。(5)一般情况：发病以来食欲、尿量、睡眠及体重减轻情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查，如上消化道造影和胃镜检查。(2)治疗用药情况。(二)其他有关病史1．是否有药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：慢性胃肠疾病、慢性肝病史及肿瘤家族史、服非甾体类消炎药或抗凝血药物史。