主诉：女性 65岁 咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年。答题要求：请围绕以上主诉 口诉该
病史,既往,高血压
已帮助 人
主诉：女性，65岁，咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
-
【评分要点】(一)现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)病因：高血压病的程度及治疗情况。(2)诱因：有无情绪激动、劳累、感染、输液过快等。(3)呼吸困难的特点：与呼吸、体位、活动的关系。(4)咯血痰的具体性状及量。(5)伴随症状：有无发热、胸痛、烦躁不安、少尿，是否有身体其他部位的出血。(6)大便、饮食、睡眠、体重。2．诊疗经过(1)是否到医院看过，做过哪些检查。(2)治疗用药情况。(二)相关病史(1)与该疾病有关的其他病史：有无类似发作，有无其他心脏病、肺病、出血性疾病史及结核病接触史，下肢静脉血栓，职业和吸烟史。(2)了解家族史、过敏史。