简述阻塞性黄疸时 胆色素在血 尿和粪便中含量的变化。
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简述阻塞性黄疸时，胆色素在血、尿和粪便中含量的变化。
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阻塞性黄疸，是由于各种原因引起的胆管系统阻塞，胆汁排泄障碍所致。胆汁排泄障碍可使胆小管和毛细胆管内压力增高而破裂，导致结合胆红素返流入血，使得血清结合胆红素明显升高，重氮试剂反应呈直接阳性，血清间接胆红素可无明显变化。由于大量结合胆红素可以从肾小球滤出，所以尿胆红素呈阳性反应，尿的颜色变深，可呈茶叶水色。由于胆管阻塞排入肠道的胆红素减少，所以生成的胆素原也减少。完全阻塞的病人粪便因无胆色素而变成灰白色或白陶土色。阻塞性黄疸常见于胆管炎、肿瘤(尤其胰腺癌)、胆结石或先天性胆管闭锁等疾病。