根据题示回答 126～127 题：（共用题干） 男性 60岁 嗜烟 平时经常轻微咳嗽 因溃疡病大出血行急性胃
平时,男性,根据
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根据题示回答 126～127 题：
（共用题干） 男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多粘稠，无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次/分，呼吸31次/分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10．5×109/L，中性粒细胞O.78。
第 126 题 诊断首先考虑 （）
A．肺炎
B．肺不张
C．脓胸
D．胸腔积液
E．膈下脓肿
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正确答案：B
老年病人有吸烟史及慢性呼吸道感染史，行急诊上腹部手术，术后痰多粘稠无力咳出。术后早期出现呼吸急促，脉率快，右肺下部实音，呼吸音消失，其诊断首先应考虑肺不张；病人体温、白细胞无明显增高，尚未继发感染，即时重要治疗措施是B，蒸汽吸人，鼓励及帮助病人咳痰。