患者 黄X 男 32岁 以“咽痛 乏力8天”为主诉于2020.2.2入院。8天前无明显诱因出现咽痛 伴乏力 全身
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患者，黄X，男，32岁，以“咽痛、乏力8天”为主诉于2020.2.2入院。8天前无明显诱因出现咽痛，伴乏力、全身酸痛，无发热、咳嗽、喘息、流涕、呕吐、腹泻等不适，未在意，未治疗，症状无好转，4天前体温升高，为求进一步诊治至我院发热门诊查血常规示正常，血沉正常，超敏C反应蛋白3.64mg/l,给予口服“阿莫西林克拉维酸钾、氨酚甲麻口服液、莲花清瘟胶囊、萘普生”治疗，乏力减轻，咽痛无好转，有少量痰液，无咳嗽，今日来诊，查血常规正常，肺部CT：两肺散在多发炎症，考虑间质性肺炎。有武汉返乡人员接触史，遂以“肺炎”为诊断收入我科。入院查体：T 36.9℃，P 92次/分，R 20次/分，BP126/103mmHg。发育正常，营养中等，神志清，精神稍差。全身皮肤粘膜无苍白、黄染、淤点、瘀斑。全身浅表淋巴结未触及明显肿大。头颅无畸形。眼睑无水肿，结膜正常，巩膜无黄染，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。口唇无发绀，口腔粘膜光整，咽充血。颈软，无抵抗。三凹征阴性，双侧胸廓对称、无畸形，听诊双肺呼吸音粗，未闻及干
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