患者 女性 88岁 今晨起床后发现左侧肢体活动不便 不能行走 口角歪斜 言语不清。该患者可能出现了

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患者,女性,88岁,今晨起床后发现左侧肢体活动不便,不能行走,口角歪斜,言语不清。该患者可能出现了 脑栓塞

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  • 一、初步诊断及诊断依据 (一)初步诊断 1.急性脑血管病,脑血栓形成可能性大 2.高血压3级(很高危) (二)诊断依据 1.脑血栓形成 老年女性,安静时发病,病情逐渐进展,有高血压病史。意识清楚,有定位体征。 2.高血压3级(很高危) 血压升高,既往曾经高达3级水平(最高收缩压>180mmHg),现伴脑血栓形成,故属于极高危。 二、鉴别诊断 1.脑出血 2.脑栓塞 三、进一步检查 1.头颅CT或MRI。 2.化验血糖、血脂、电解质、肝肾功等。 3.血、尿、便常规。 四、治疗原则 1.调整血压。 2.应用血小板聚集抑制剂。 3.应用血管扩张剂。 4.抗凝治疗。 5.防止脑水肿。