李女士 50岁 一天前进油腻食物后 出现右上腹疼痛 阵发加剧 疼痛向右肩背部放射 继而出现发热 伴
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李女士，50岁，一天前进油腻食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛向右肩背部放射，继而出现发热,伴恶心呕吐.体格检查;急性面容，巩膜无黄染，右上腹压痛，轻度反跳痛和肌紧张，murphy征阳性。无移动性浊音，肠鸣音正常，T38.5摄氏度，p98次每分，22次每分，BP110/60毫米汞柱。辅助检查；血常规示血红蛋白130克每升，白细胞计数 13×10的九次方每升。腹部超声显示胆囊增大，壁增厚，腔内可见多个强回声光团伴声影，肝，胰，脾肾未见异常
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