患儿 男 4岁 因“发热8天 鼻衄2天”入院。患儿8天来反复高热 经罗氏芬等抗生素治疗效果欠佳。2天前出
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患儿，男，4岁，因“发热8天，鼻衄2天”入院。患儿8天来反复高热，经罗氏芬等抗生素治疗效果欠佳。2天前出现反复鼻衄。查体：精神软，颈部可及较多肿大淋巴结，大者约2cm*2cm，心肺听诊无殊，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下3cm，质中。全身可及散在瘀斑。血常规：WBC 1.5×109/L，N 35%，L 55%，Hb 65g/L，PLT 36×109/L。行胸骨骨髓穿刺，尝试多次不能抽出骨髓液，以下说法不推荐或不考虑的是
A．可能存在“干抽”，这在急性淋巴细胞白血病、骨髓纤维化等疾病中常见
B．可以考虑换髂后上嵴进行穿刺
C．可以考虑换胫骨粗隆下方的平坦骨面进行穿刺
D．若骨髓穿刺不能成功，建议行骨髓活检
E．可能与骨髓内细胞溶解坏死或骨髓腔内细胞增生极度活跃有关
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可以考虑换胫骨粗隆下方的平坦骨面进行穿刺