男 74岁 活动后胸闷 气短1年 6小时前生气后突发呼吸困难 出冷汗 濒死感 咳嗽 泡沫样痰。冠心病史1
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男，74岁，活动后胸闷、气短1年，6小时前生气后突发呼吸困难、出冷汗、濒死感，咳嗽、泡沫样痰。冠心病史10年，未正规治疗。急诊查体：BP: 90/60mmHg，R 35次/分，端坐呼吸，双肺可闻及大量干、湿罗音。心率130次/分，律齐，可闻及S3奔马律。腹软，双下肢不肿。血气分析：PH 7.25，PaO2 58 mmHg，PaCO2 60 mmHg，NT-proBNP 2453 pg/mL。最可能的诊断是
A．急性左心衰
B．急性右心衰
C．急性全心衰
D．心肌炎
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急性左心衰