简要病史：男性 25岁 上腹痛伴呕吐1天。
病史,男性
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简要病史：男性，25岁，上腹痛伴呕吐1天。
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初步诊断(仅供考官参考，不计分)：急性胃炎。评分标准：(总分15分)1．问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)·有无不洁饮食、暴饮暴食等。(2分)·呕吐的方式，呕吐发生时间，呕吐内容物、量和气味，有无出血或咖啡样物。(2分)·腹痛性质、特点、持续时间有无放射，呕吐后腹痛情况。(2分)·有无发热、黄疸等伴随症状。(1．5分)·大小便、饮食、睡眠、体重情况。(0．5分)②诊疗经过(2分)·是否到医院就诊过，做过哪些检查。(1分)·治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)·是否有集体发病者，有无药物过敏史。(1分)·与该病有关的其他病史，有无溃疡病或慢性胃炎史，有无腹部手术史。(2分)2．问诊技巧(2分)·条理性强、能抓住重点。(1分)·能够围绕病情询问。(1分)