试述对精神发育迟滞患儿的护理措施。

正确答案：(1)生活护理：由于患儿智力低下缺乏自我照顾、自我保护的意识和能力因此生活需要照顾。护理人员要保证患儿正常的生活需求如睡眠、饮食及活动环境等。由于患儿疾病的原因且患儿的发病年龄较小不可能将自身的不适及生活需求主动提出这就要求护理人员要密切观察患儿的进食情况、睡眠情况、大小便次数、性质及量是否正常并针对所出现的问题进行护理干预。另外要保证患儿有一个良好的个人卫生状况做好晨晚间护理。定期给患儿洗澡、更衣、理发、修剪指(趾)甲保持患儿的清洁卫生。 (2)安全护理：患儿居住的环境应简单实用随时检查有危险隐患的物品和设施如锐器、火柴、药品等。房间窗户应有相应的安全措施禁止患儿从事攀爬、打闹等危险活动。 (3)教育训练：教育训练对精神发育迟滞的患儿来说具有很大的实际意义。这项工作不仅涉及家庭和医疗部门还涉及教育及社会福利部门是一项社会性的问题。应设立专门机构和学校在专业人员指导下对患者进行专门训练和教育。①生活自理能力训练：轻度精神发育迟滞的孩子生活尚能自理中、重度以上患儿生活自理困难理解能力差常需别人监护。但在患儿的生长发育期他们的智力及其他精神活动还在逐渐发展。因此对精神发育迟滞患儿尽早进行教育、训练是非常重要的。医护人员及父母对患儿要有耐心应坚持不懈地教育和训练使他们逐渐适应周围环境安排好自己的日常生活。训练培养患儿平时生活中的一些必要的技能如洗脸洗澡如厕穿衣服、鞋袜整理床褥吃饭收拾餐具扫地等。②语言功能训练：语言障碍和缺陷常常成为精神发育迟滞患儿思维和智力发展的桎梏要重视对语言障碍和缺陷进行矫正使他们能校好地掌握语言这一工具进行社会交往和交流。训练时学校教育和家庭教育要密切配合协同进行。通过生活活动进行语言缺陷的矫正训练要有耐心不能操之过急。③劳动技能训练：通过劳动技术的教育和训练使患者能自食其力以减轻社会和家庭的负担。劳动技术教育必须适合患者的智力水平和动作发展水平注重现实性和适应性重视安全教育以及个体差异性。可从自我生活服务劳动培养开始如洗脸、穿衣、吃饭、扫地等逐渐进入社会生活服务劳动技术的培养。在实际的劳动中进行日常工具的性能和使用方法的教育进而到职业技术教育并根据患者的心理上、生理上和疾病上的差异掌握每个人的特点进行选择职业的指导。④品德教育：由于患儿认识水平低对事物的分析能力差常常不能预见自己的行为后果往往会做出一些不自觉或不符合社会要求的行为和活动甚至是犯罪行为。做好患儿的品德教育要遵循普通学校品德教育的基本原则。尊重患者与严格要求相结合集体教育与个别教育相结合同时还要注意患者的生理、心理特点充分了解每位患者的缺陷对不同情况不同处理爱护和保护患者的自尊心把缺陷行为和不道德行为严格区别开来对患者尽量少批评少惩罚多给予表扬和鼓励。 (4)药物治疗的护理：因患儿对症状及药物不良反应引起不适的表达较差因此在药物治疗的过程中更应严格观察病情演变及用药情况及时处理不良反应。 (5)健康教育：重点是针对家长与老师使他们正确认识疾病特征和可能的预后。从患儿的实际发展水平出发对患儿的发展前景寄予恰当的希望。告诉他们应鼓励患儿多与外界接触、多说话多练习及时表扬和强化提高患儿的学习兴趣和信心切忌操之过急和歧视打骂。此外宣传有关此病的一些预防知识如产前诊断、围产期保健措施等也很重要。
生活护理：由于患儿智力低下缺乏自我照顾、自我保护的意识和能力,因此生活需要照顾。护理人员要保证患儿正常的生活需求,如睡眠、饮食及活动环境等。由于患儿疾病的原因,且患儿的发病年龄较小,不可能将自身的不适及生活需求主动提出,这就要求护理人员要密切观察患儿的进食情况、睡眠情况、大小便次数、性质及量是否正常,并针对所出现的问题进行护理干预。另外,要保证患儿有一个良好的个人卫生状况,做好晨晚间护理。定期给患儿洗澡、更衣、理发、修剪指(趾)甲,保持患儿的清洁卫生。(2)安全护理：患儿居住的环境应简单实用,随时检查有危险隐患的物品和设施,如锐器、火柴、药品等。房间窗户应有相应的安全措施,禁止患儿从事攀爬、打闹等危险活动。(3)教育训练：教育训练对精神发育迟滞的患儿来说具有很大的实际意义。这项工作不仅涉及家庭和医疗部门,还涉及教育及社会福利部门,是一项社会性的问题。应设立专门机构和学校,在专业人员指导下对患者进行专门训练和教育。①生活自理能力训练：轻度精神发育迟滞的孩子生活尚能自理,中、重度以上患儿生活自理困难,理解能力差,常需别人监护。但在患儿的生长发育期,他们的智力及其他精神活动还在逐渐发展。因此,对精神发育迟滞患儿尽早进行教育、训练是非常重要的。医护人员及父母对患儿要有耐心,应坚持不懈地教育和训练,使他们逐渐适应周围环境,安排好自己的日常生活。训练培养患儿平时生活中的一些必要的技能,如洗脸,洗澡,如厕,穿衣服、鞋袜,整理床褥,吃饭,收拾餐具,扫地等。②语言功能训练：语言障碍和缺陷常常成为精神发育迟滞患儿思维和智力发展的桎梏,要重视对语言障碍和缺陷进行矫正,使他们能校好地掌握语言这一工具进行社会交往和交流。训练时学校教育和家庭教育要密切配合,协同进行。通过生活活动进行语言缺陷的矫正训练,要有耐心,不能操之过急。③劳动技能训练：通过劳动技术的教育和训练使患者能自食其力,以减轻社会和家庭的负担。劳动技术教育必须适合患者的智力水平和动作发展水平,注重现实性和适应性,重视安全教育以及个体差异性。可从自我生活服务劳动培养开始如洗脸、穿衣、吃饭、扫地等,逐渐进入社会生活服务劳动技术的培养。在实际的劳动中进行日常工具的性能和使用方法的教育,进而到职业技术教育,并根据患者的心理上、生理上和疾病上的差异,掌握每个人的特点进行选择职业的指导。④品德教育：由于患儿认识水平低,对事物的分析能力差,常常不能预见自己的行为后果,往往会做出一些不自觉或不符合社会要求的行为和活动,甚至是犯罪行为。做好患儿的品德教育要遵循普通学校品德教育的基本原则。尊重患者与严格要求相结合,集体教育与个别教育相结合,同时还要注意患者的生理、心理特点,充分了解每位患者的缺陷,对不同情况不同处理,爱护和保护患者的自尊心,把缺陷行为和不道德行为严格区别开来,对患者尽量少批评,少惩罚,多给予表扬和鼓励。(4)药物治疗的护理：因患儿对症状及药物不良反应引起不适的表达较差,因此在药物治疗的过程中,更应严格观察病情演变及用药情况,及时处理不良反应。(5)健康教育：重点是针对家长与老师,使他们正确认识疾病特征和可能的预后。从患儿的实际发展水平出发,对患儿的发展前景寄予恰当的希望。告诉他们应鼓励患儿多与外界接触、多说话,多练习,及时表扬和强化,提高患儿的学习兴趣和信心,切忌操之过急和歧视打骂。此外,宣传有关此病的一些预防知识,如产前诊断、围产期保健措施等也很重要。