陈女士 68岁 双膝关节间断疼痛5年 近6月加重 经过止痛 消炎及理疗等 未见明显好转。有糖尿病 高血
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陈女士，68岁，双膝关节间断疼痛5年，近6月加重，经过止痛、消炎及理疗等，未见明显好转。有糖尿病、高血压、高血脂病史，经常服药治疗。 她身形较胖，与女儿一家同住在二楼公寓，没有电梯，帮忙照顾孩子和家务。最近感觉坐下站起、上下楼梯、下蹲等非常困难，行走10分钟左右疼痛明显。 X光显示双膝关节间隙变窄，内侧为主，右侧较重；见到骨硬化及骨刺；右膝轻度内翻。医生建议保守治疗，如果3~6月效果不满意，将考虑手术治疗。 因为疼痛、活动困难（上下车、台阶）及容易疲劳，病人现在已经不能出门购物、访友、和家人聚餐等，她感觉很失落，希望自己能够恢复活力、帮忙家务、参与家庭活动。 双膝疼痛，休息即可缓解，偶有夜间因为疼痛而醒； 血压、心率、呼吸等休息及活动（动作很慢）时均无明显异常，皮肤及肢体远端感觉正常； 双侧髋、膝、踝整体活动范围减少、力量减弱，行走缓慢。左膝行走时疼痛7分、上楼梯时9分，右膝在所有活动中均有疼痛6分。
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