病例摘要 患者 男 13岁 主诉:右下后牙肿痛3天 现病史:3天来右下后牙疼痛 近2日加重 拌自发痛 咬
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病例摘要 患者,男,13岁 主诉:右下后牙肿痛3天 现病史:3天来右下后牙疼痛,近2日加重,拌自发痛,咬食物痛。 检查:15萌出近牙合面,无龋洞,咬合面有一凹陷,边缘锐利,松动II°;扣痛();牙龈红肿,根尖区扪诊疼痛。X线片示:根尖周硬骨板不连续,根尖区有低密度影(见附件图)。 病例分析 问题1:该病例诊断及诊断依据是什么?(1分) 问题2:该病例鉴别诊断是什么?(1分) 问题3:该病例治疗设计是什么?(可多选)(3分) A.根管治疗 B.根尖诱导术 C.根尖屏障术 D.牙髓再生治疗

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病例分析:本例患者最可能的是感染引起的张口受限,根据主诉可知张口受限是由于右下后牙肿痛引起的,这就成为张口受限的诱发因素。既往史又提示右下后牙肿痛已反复发作。综合现病史和既往史可以推断:患者开始出现的可能是智齿冠周炎,因未及时治疗发展成为颌周间隙感染,继而出现张口受限。
